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病理疑難病例會診制度
在日新月異的現(xiàn)代社會中，我們每個人都可能會接觸到制度，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編整理的病理疑難病例會診制度，歡迎閱讀與收藏。
病理疑難病例會診制度1
為更好地提高X線診斷的準(zhǔn)確性，減少漏診和誤診，確保X線診斷質(zhì)量，同時避免患者不必要的重復(fù)檢查，對X線診斷工作實行會診制度。
1、全科工作人員都要重視會診工作，會診討論是提高工作質(zhì)量的重要手段，是提高科室整體形象，提高年青醫(yī)師診斷技術(shù)水平的'重要方法，要求全科人員必須認(rèn)真對待會診工作。
2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時，應(yīng)立即組織當(dāng)班醫(yī)師、高年資醫(yī)師，科室主任參與會診。通過會診討論，查找資料和詢問病史以及參考其他檢查資料，做出合理的診斷。不允許不經(jīng)過會診敷衍診斷，做不出明確診斷，糊弄患者，增加患者經(jīng)濟和心理負(fù)擔(dān)。
3、對于經(jīng)過討論仍然不能做出診斷者，或者診斷與臨床不符合的，需要與臨床取得聯(lián)系者，并建議做進一步對診斷有價值的檢查。也可以申請臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論，必要時可以邀請外院專家參與。
4、會診時放射科初診醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好病例資料，介紹病情，檢查經(jīng)過，放射科主持醫(yī)師應(yīng)做好主持，總結(jié)工作，記錄醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)記錄。參與會診者應(yīng)態(tài)度認(rèn)真，踴躍發(fā)言，各抒己見，暢所欲言，發(fā)揮應(yīng)有的水平，不允許走過程，走形式，達(dá)不到會診提高技術(shù)水平的目的。
病理疑難病例會診制度2
為了切實提高本院臨床技術(shù)水平、降低醫(yī)療風(fēng)險，更好的.為患者服務(wù)，特制訂以下會診制度。、
1、凡遇有科內(nèi)不能確診或確定治療方案的疑難、危重病例，應(yīng)及時申請會診。
2、需提請會診的病例由科主任或主治醫(yī)師決定，填寫會診單，提出會診目的并根據(jù)病情需要選擇會診形式。
3、急診科在值班期間，急診各科主班醫(yī)師有權(quán)提請各科醫(yī)師前往會診。重�；蚣痹\會診，必須隨請隨到。
4、會診發(fā)生異議時，主持人決定會診意見及其治療方案。
5、科內(nèi)會診由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，業(yè)務(wù)院長主持并召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加，經(jīng)治醫(yī)師做好詳細(xì)會診記錄。
6、科室間會診由經(jīng)治醫(yī)師提出，主治醫(yī)師同意，被邀科室在接到會診單后應(yīng)在24小時內(nèi)派出主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。
7、院內(nèi)會診由科主任提出并主持，重大會診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間，邀請各科有關(guān)人員參加。會診時，醫(yī)務(wù)科派員參加。
8、由于本院技術(shù)、設(shè)備條件限制及病情需要必須請求他院會診時，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間。會診由申請科主任主持。院外請求本院會診時。需經(jīng)醫(yī)務(wù)科指定有關(guān)科室派主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。
9、無論何種會診，會診前經(jīng)治醫(yī)師及主治醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好四診摘要及有關(guān)材料。會診時，經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，做好會診記錄。會診中，要詳細(xì)檢查，充分討論，明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié)，確定診斷治療方案并認(rèn)真組織實施。
病理疑難病例會診制度3
1、病理診斷是病理醫(yī)師根據(jù)顯微鏡下病理組織學(xué)改變，結(jié)合病史及輔助檢查，以及免疫組化、特殊染色和分子病理學(xué)結(jié)果，綜合運用病理診斷醫(yī)師對疾病的認(rèn)識，從而得出最后診斷。
2、病理診斷醫(yī)師需要進行長期和系統(tǒng)的.訓(xùn)練，并對診斷過程中出現(xiàn)的各種情況進行權(quán)衡，只對有把握的疾病做出診斷，對于不熟悉的疾病，應(yīng)提交科內(nèi)會診或院際會診，從而避免誤診、漏診。
3、疑難病例要及時進行科內(nèi)外會診，并要有相應(yīng)的記錄和簽字。
病理疑難病例會診制度4
1、要經(jīng)常與有關(guān)臨床醫(yī)師進行臨床—病理會診與溝通，了解臨床醫(yī)師的診斷思考和病人情況，將臨床醫(yī)師提供的信息備注于病理申請單中，并向臨床醫(yī)師通報病理診斷的疑難情況、初步擬診以及延期簽發(fā)報告的原因。
2、必要時病理科醫(yī)師應(yīng)會見患者和其家屬等，了解病情，說明病理診斷的疑難情況和延期簽發(fā)報告的原因等。
3、遇有疑難病例，在輔以其他病理技術(shù)檢查措施，如深切或連續(xù)切片，做有關(guān)的特染和免疫組化，再觀察大體標(biāo)本和補充取材等情況下，仍出現(xiàn)以下幾種理由可以提出病理會診：
�、俨±磲t(yī)師不能明確診斷；
②兩個以上的病理醫(yī)師意見不一致；
③患者要求得到另一位病理醫(yī)師的診斷意見；
�、懿∪宿D(zhuǎn)到另一家醫(yī)院，需要得到該醫(yī)院病理醫(yī)師的診斷；
�、菖R床醫(yī)師要求得到另一位病理醫(yī)師的意見。對與最后診斷不符的'活檢報告，要組織相關(guān)醫(yī)師討論，接受經(jīng)驗教訓(xùn)，以利提高診斷醫(yī)師素質(zhì)和診斷符合率。
4、加強簽發(fā)疑難病例報告前的病理會診。簽發(fā)報告前應(yīng)進行科內(nèi)集體討論，必要時可經(jīng)外院專家會診，或主動介紹、協(xié)助患者或家屬攜帶病理切片到外院、外地有關(guān)病理專家處會診，以利提高疑難病變診斷水平、防范診斷失誤。
5、受委托會診的病理醫(yī)師最終對病人負(fù)有一定的責(zé)任，因此：
�、僬埱髸\時應(yīng)提出會診的原因、問題，請求的個人或單位應(yīng)付適當(dāng)?shù)馁M用。
�、谡埱髸\單位或個人應(yīng)該提供會診需要的真實資料，包括臨床資料及大體標(biāo)本描述，每張切片的確切部位來源，HE染色切片、X光照片、特殊染色切片，必要時需要蠟塊及固定的組織。以及要在會診單位作更深入研究時所用的材料。再研究時需要的費用，由請求會診方支付。
�、蹠\醫(yī)師應(yīng)歸還除不能復(fù)制的原始材料外的所有會診的材料（包括復(fù)制的切片、復(fù)制的原始材料）全部歸檔備查。
�、艹鲇诜赡康牡牟±頃\，由相關(guān)受委托的單位間完成。
�、葜挥姓鞯谜埱髸\醫(yī)師的同意，方能將此病例以文章形式發(fā)表。
⑥對于有嚴(yán)重分歧的病例，要及時委托市、省病理學(xué)分會或病理質(zhì)控中心，組織全市或全省會診。
�、哌h(yuǎn)程病理會診、可以用計算機的E—mail、網(wǎng)站論壇或Web等方式進行。正規(guī)的遠(yuǎn)程病理會診應(yīng)該使用Web的方式進行。其中電話費、上網(wǎng)費、會診費等均有申請單位或個人支付。
6、實行病理診斷隨訪制度。尤其對疑難病例和診斷不確切的病例更應(yīng)加強隨訪，以利診斷水平的提高、資料的科學(xué)性和可靠性。
病理疑難病例會診制度5
�。ㄒ唬┤嗽汉笪迦諆�(nèi)不能確診的，需進行科室內(nèi)討論；人院后八日內(nèi)未能確診的`，需組織全院討論。
�。ǘ┋熜Р粷M意病例的討論：主要病情不能控制的；五日內(nèi)完成科室內(nèi)會診，仍不能控制的；八日內(nèi)完成全院會診。
（三）門診病例討論：凡是在我科就診三次仍不能明確診斷的，要組織相關(guān)科室進行會診。
�。ㄋ模┽t(yī)技病例討論：凡疑難病例，或發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常，報告有疑問，要組織討論，必要時復(fù)驗，并由副主任醫(yī)（技）師審核簽發(fā)。
�。ㄎ澹┪Ｖ夭±懻摚翰∥２≈氐牟∪艘�24小時內(nèi)完成科室內(nèi)會診；病情不能控制的要求提請醫(yī)務(wù)科組織全院會診，醫(yī)務(wù)科組織在24小時內(nèi)完成院級討論。
病理疑難病例會診制度6
�。ㄒ唬┰簝�(nèi)科間會診
1、會診的提出：會診由病房主治醫(yī)師決定，住院醫(yī)師填寫會診單，須詳細(xì)填寫申請單的申請會診項目，簡要重點描述病人的病情及診療狀況、申請會診的理由和目的，申請時間具體到日，經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負(fù)責(zé)將申請單送達(dá)邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任（或主任醫(yī)師）同意并簽宇，能夠特邀會診醫(yī)師。
2、會診時間要求：一般會診48小時內(nèi)完成，如需特殊檢查的輕病人，可預(yù)約時間到�？茩z查。院區(qū)內(nèi)急會診務(wù)必在10分鐘內(nèi)到位，（院址分散的酌情適當(dāng)放寬時限）搶救須隨請隨到，危重病人能夠電話邀請，被邀請科室不得以任何理由拒絕會診，嚴(yán)禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。
3、會診醫(yī)師的資格認(rèn)定：由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師（二線）或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔(dān)院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場，須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者，須由申請會診科室的科室主任（或主任醫(yī)師）同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人，由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。
4、會診醫(yī)師職責(zé)：詳細(xì)閱讀病歷，了解病人的病情，親自診察病人，會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和推薦，會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名，會診過程中要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)，對疑難病例、診斷不清或處理有困難時，須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。
5、會診后確認(rèn)需轉(zhuǎn)科的病例，由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見，自簽署時起，病人的診療職責(zé)由轉(zhuǎn)入科室負(fù)貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時，轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入，確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。
�。ǘ┰弘H間會診制度
1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時，經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意，寫好病人的病歷摘要和會診目的'，確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)（或會診醫(yī)師），報醫(yī)務(wù)處，由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間，會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同，主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情，做好會診前的準(zhǔn)備工作，并做好會診記錄。
2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請，并帶給病歷摘要。會診由科室主任（或副主任）主持。主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情，做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄工作。
病理疑難病例會診制度7
一、科內(nèi)會診
對本科內(nèi)較疑難或科研，教學(xué)有意義的所有病例，都可由主治醫(yī)師主動提出，主任醫(yī)師或科主任有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加，進行會診討論，以進一步明確和統(tǒng)一診療意見，會診時，由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析情況，同時準(zhǔn)確，完整地做好會診記錄。
二、科間會診
�。ㄒ唬╅T診會診
根據(jù)病情，若需要他科會診或轉(zhuǎn)�？崎T診者，須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽，由病人持診療卡和門診病歷，直接前往被邀科室會診，會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在診療卡或門診病歷上，并同時簽署全名；屬本科疾病由會診醫(yī)師處理，不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。
�。ǘ┎》繒\
申請會診科室必須提供簡要病史，體檢，必要的輔助檢查所見，以及初步診
斷，會診目的與要求，并將上述情況認(rèn)真填寫在會診單上，主治醫(yī)師簽字后，由護士送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求，派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時內(nèi)完成會診。會診是經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進行，以便隨時介紹病情。聽取會診意見，共同研究治療方案，同時表示對被邀請醫(yī)師的尊敬。會診醫(yī)師應(yīng)對病人完全負(fù)責(zé)的精神和實事求是的`科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會診，并將檢查結(jié)果。診斷及處理意見詳細(xì)記錄與病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜病例，應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快作出診療并提出具體意見，供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事，更不允許退諉扯皮延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時。（急癥例外）。
三、急診會診
對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急，危，重癥的病人，有經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請，并在申請單上注明“急”字。在特別情況下，可電話邀請，會診醫(yī)師應(yīng)迅速到達(dá)申請科室進行會診。會診時，申請醫(yī)師必須在場，配合會診搶救工作。
四、院內(nèi)會診
疑難病例需多科會診者，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，邀請有關(guān)醫(yī)師參加，一般應(yīng)提前1——2天將病情摘要，會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會診時間，并通知有關(guān)科室及人員。會診由申請科室的科主任主持，醫(yī)務(wù)科參加，主治醫(yī)師報告病歷，必要是院長參加。經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄。并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方。
五、院外會診
本院不能解決的疑難病例，可聘請外院專家來院會診，由科主任提出申請，醫(yī)務(wù)科同意，報請院長批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間及需解決的疑難問題，并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會診由科主任主持。院長，醫(yī)務(wù)科長參加。主治醫(yī)師報告病情，分管住院醫(yī)師作會診記錄。
需轉(zhuǎn)外院會診者，經(jīng)本科科主任審簽，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，持介紹信前往會診，外出會診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料，并寫明會診目的及要求，院外會診亦可采取電話會診或書面會診的形式，其程序同前。
六、會診時應(yīng)注意的問題
�。ㄒ唬⿻\科應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指怔。
（二）切實提高會診質(zhì)量，做好會診前的充分準(zhǔn)備，專人參加，經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)
介紹病歷，與會人員要仔細(xì)檢查。認(rèn)真討論，充分發(fā)揚技術(shù)民主，所有參加會診的人員不論職稱，年資，討論問題時一律平等，要暢所欲言，以提出明確的會診意見。主持人要進行小結(jié)，遇有意見分歧，一面查閱資料，繼續(xù)研究，一面獨立思考，綜合分析會診意見，由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
�。ㄈ┤魏慰剖一騻�人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。
病理疑難病例會診制度8
第一條凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診。
第二條科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單，會診醫(yī)師應(yīng)具備主治醫(yī)師職稱（急診除外）。應(yīng)邀醫(yī)師一般應(yīng)在當(dāng)天內(nèi)完成，并寫會診記錄如需專科會診的輕病員，可到�？茩z查。
第三條急診會診：被邀請的人員，必須隨請隨到（原則上十分鐘以到達(dá)）。
第四條科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師向主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
第五條院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間和參加人員。一般由申請科室科主任主持，醫(yī)務(wù)科派人參加。特殊情況應(yīng)向分管院長報。
第六條邀請院外會診：
�。ㄒ唬┍驹阂粫r不能診治的疑難病例或者患者要求等原因需要邀請上級醫(yī)院會診的，經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者說明會診、費用等情況，征得患者或代理人同意后，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，與有關(guān)單位聯(lián)系確定會診時間并發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容：擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診目的、理由、時間和費用等情況，并加蓋醫(yī)務(wù)科章。用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的`，應(yīng)當(dāng)及時補辦書面手續(xù)。
�。ǘ┯邢铝星樾沃坏�，不得提出會診邀請：
1、會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的；
2、本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的；
3、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。
第七條科內(nèi)、院內(nèi)及邀請院外的集體會診：經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中會診醫(yī)師要詳細(xì)檢查，明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié)，認(rèn)真組織實施。
第八條會診意見科室經(jīng)治醫(yī)生要結(jié)合病人情況采納，不能采納的要說明理由。
第九條會診時，經(jīng)治醫(yī)師必須陪同會診醫(yī)師查看病人并簡要介紹診療情況。
病理疑難病例會診制度9
一、對于無法做出明確病理診斷或較罕見的疑難病例，由首診醫(yī)師提出，科主任組織高年資醫(yī)師或全科相關(guān)人員參加會診討論。
二、參加科內(nèi)會診的`主要醫(yī)師需在申請單中注明會診意見并親筆簽名。如討論意見能基本統(tǒng)一，則首診醫(yī)師或高年資醫(yī)師可簽發(fā)病理診斷報告書；否則需提請科外上級醫(yī)師會診。
三、科室有條件時可進置多頭顯微鏡，方便對疑難切片的觀察討論。
四、必要時委托上級醫(yī)療單位或醫(yī)學(xué)檢驗中心，進行特殊染色或免疫組織化學(xué)染色，協(xié)助診斷。
五、會診結(jié)束后由首診醫(yī)師詳細(xì)填寫《病理科疑難病例會診登記本》，并簽字。
病理疑難病例會診制度10
1、醫(yī)療會診包括：急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。
2、急會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明時間（具體到分鐘）。
3、科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次，全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價值的'病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。
4、科間會診患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他�？茀f(xié)助診療者，需行科間會診�？崎g會診由主管醫(yī)師提出，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。如需�？茣\的輕病人，可到專科檢查。
5、全院會診病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進行全院會診。全院會診由科室主任提出，報醫(yī)務(wù)科同意或由醫(yī)務(wù)科指定并決定會診日期。提請會診科室應(yīng)提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)務(wù)科，由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時由醫(yī)務(wù)科或申請會診科室主任主持召開，業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)務(wù)科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納，應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。
6、院外會診。本院暫不能診治的疑難病例，有科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，聯(lián)系相關(guān)單位，確定會診時間，并按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診，須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》（衛(wèi)生部42號令）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
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護理會診制度12-08
醫(yī)院會診制度12-01
關(guān)于會診制度（通用19篇）06-15
醫(yī)院會診管理制度04-10