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    醫(yī)院會診管理制度

    時間:2024-10-23 12:58:07 制度 我要投稿

    醫(yī)院會診管理制度

      在日新月異的現(xiàn)代社會中,越來越多地方需要用到制度,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結構。這些規(guī)則蘊含著社會的價值,其運行表彰著一個社會的秩序。什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院會診管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

    醫(yī)院會診管理制度

    醫(yī)院會診管理制度1

      一、各科遇疑難病例需要遠程醫(yī)療會診時,由經(jīng)管醫(yī)師填寫遠程醫(yī)療會診申請單,簡要介紹病人情況,提出會診目的,經(jīng)主治醫(yī)師及科主任簽字,并請病人或家屬填寫請求遠程醫(yī)療會診同意書,送至醫(yī)務科審批備案后,由患者家屬到財務科按標準付會診費,并由請求會診醫(yī)生將交費發(fā)票交醫(yī)務科,由醫(yī)務科登記備案后安排會診各項事宜。

      二、對要求遠程會診的病例必須準備如下資料:病歷摘要(按標準申請單打印),各項檢驗檢查及影像報告單(可以是電子版或復印件),各種影像片、病理片。

      三、確定會診時間后,由遠程會診網(wǎng)管通知請求會診科室的經(jīng)管醫(yī)師及科主任,按指定會診的時間攜帶必要的檢查資料,提前30分鐘到達遠程會診室,做好會診準備。

      四、會診時先由經(jīng)治醫(yī)師匯報病史,回答專家提問,可結合臨床進行咨詢討論。

      五、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的.會診意見,結合本院實際情況和患者病情發(fā)展,實施具體的診治方案。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。

      六、所有科室對疑難、危重病人要積極開展遠程會診。

      七、對于同級醫(yī)院或下級醫(yī)院提出院外會診申請者:

     、盘崆凹s定遠程會診的時間,并提前將會診患者的資料交至我院醫(yī)務科。

      ⑵遠程會診醫(yī)師應取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊,具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術職務,其會診、咨詢內容與本人執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術相一致。

     、沁h程醫(yī)療會診只作為臨床診療活動的輔助手段,對患者診斷、治療的決定權仍屬于申請會診的醫(yī)療機構,若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛由申請會診的醫(yī)療機構負責協(xié)調解決。

     、冗h程醫(yī)療會診收費標準將按照省、市規(guī)定的價格、衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療服務價格執(zhí)行。

    醫(yī)院會診管理制度2

      1、當臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中,遇到以下狀況時應請會診:

      (1)病人病情不屬自己職權允許的;

      (2)病人病情危重、復雜,不是自己潛力能夠解決的; (3)受各種原因限制,本科、本院不能解決的狀況時。

      2、會診批準權限:請院內會診,主管醫(yī)生報科室主任批準;院外會診由科主任報醫(yī)務科、分管院長批準。院內會診要求在24小時內完成。

      3、會診醫(yī)生資格:例行會診、急會診應請相應科室主任,或相應專業(yè)醫(yī)生;在科主任不在時,能夠請值班醫(yī)生。會診醫(yī)生在會診過程中,技術潛力不足時,應請所在科室上級醫(yī)生、科主任會診。

      4、例行會診:病人病情不屬急、危、重癥的,屬例行會診。例行會診由主管醫(yī)生填寫會診單準備會診資料,匯報病史,記錄會診意見,執(zhí)行上級醫(yī)師指示。

      5、急會診:病人病情危急,需要本科和他科立即會診時(不允許按例行會診手續(xù)進行會診時),應當緊急會診。請急會診科室科主任在班,由科主任決定?浦魅尾辉跁r,由上級醫(yī)生或值班醫(yī)生決定?捎脮\通知單通知,也可用電話通知,會診人員在接到通知后須立即應診。因特殊狀況不能前往時,也要派相應醫(yī)師前往。會診時,申請醫(yī)師務必在場,配合會診和搶救。

      手術中出現(xiàn)意外狀況,需請會診,屬急會診,術中會診包括術中變更術式或變更手術范圍,術中狀況不能處理,低年資醫(yī)師請高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會診。

      6、急會診病人的'會診須堅持邊搶救,邊會診的原則。

      7、會診醫(yī)生在會診完畢后,務必填寫會診意見。

    醫(yī)院會診管理制度3

      一、為認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《消毒管理辦法》以及xxx醫(yī)院感染管理的有關規(guī)定,醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會,全面領導醫(yī)院感染管理工作。

      二、建立健全我院醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng),以住院病人和院內工作人員為監(jiān)測對象,統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率;嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度,定期或不定期進行核查。

      三、感染管理科定期或不定期深入各科室,做微生物學監(jiān)測,督促各科室搞好醫(yī)院感染管理工作。

      四、定期或不定期進行院內感染漏報率調查,督促各科室如實登記上報院內感染病例,使漏報率≤10%。

      五、分析評價醫(yī)院感染病例報告資料,及時采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內感染控制在≤10%以內。

      六、經(jīng)常與檢驗科密切合作,了解我院病原微生物的檢測以及耐藥情況,為臨床合理使用抗生素提供科學依據(jù),建立臨床合理使用抗生素的管理辦法并且不定期檢查督促實行。

      七、加強醫(yī)院感染管理的.宣傳教育,提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。

      八、協(xié)調全院各科室的院內感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務技術指導和咨詢;加強醫(yī)院感染的業(yè)務培訓,做好技術指導工作。

      九、加強醫(yī)務人員的醫(yī)療護理實踐管理,預防醫(yī)務人員的感染,加強職業(yè)防護教育,提高防護意識,做好自我防護。

      十、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,采取相應的控制措施積極控制。

    醫(yī)院會診管理制度4

      一、醫(yī)療會診包括:

      院內會診和院外會診,院內會診分科間會診、急診會診、院內大會診、院內多學科綜合診療會診等。

      二、科間會診:

      患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?茀f(xié)助診療者,需申請會診。普通會診由主管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

      三、急會診:

      因患者病情緊急、急需其他專業(yè)協(xié)助診療時能夠電話或書面形式通知相關科室急會診,相關科室在接到會診通知后,應在10分鐘內到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應注明時間(具體到分鐘)。

      四、院內大會診:

      凡遇到下列狀況,應及時申請院內大會診;危重疑難病例需要有關科室協(xié)助診治;患者病情危急需要及時搶救;重大手術前因病情復雜、涉及其他相關專業(yè);以專業(yè)基礎性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)狀況或合并癥;家屬或患者有會診要求,需要轉科治療等。

      五、院內多學科綜合診療會診:

      出現(xiàn)以下狀況時,科室應申請組織院內多學科綜合診療會診。

      (一)臨床診斷困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;

      (二)申請會診超過3個專業(yè)的病例;

      (三)出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例;

      (四)已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的.病例。

      六、院外會診:

      邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師外出會診。

      (一)外院醫(yī)師會診:因疑難病例或家屬要求邀請院外專家來院會診,務必有科主任提出書面申請《院外專家會診邀請函》上報醫(yī)務部,邀請函資料包括簡要病史、查體、必要的輔助檢查結果、初步診斷及會診目的和要求等狀況,醫(yī)務部審核同意后與受邀醫(yī)院相關職能部門聯(lián)系,確定會診時間,安排相關會診事宜,由科主任主持會診,必要時醫(yī)務部或分管院長參加,主管醫(yī)師作好詳細會診記錄,院外專家簽字確認。

      (二)外出會診:按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

      七、會診權限:

      科間會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔任;緊急會診可由值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實際狀況請示上級醫(yī)師指導或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。院內大會診管理實行科主任負責制,務必保證隨時能夠找到會診人員。院內大會診,會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔任;點名會診時,被點名的會診醫(yī)師應及時參加會診,原則上不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè),應安排主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔任。

      八、會診流程:

      (一)科間會診:科室邀請會診前應將患者各項資料準備齊全,填寫“會診通知單”,送達被邀科室。被邀會診的科室醫(yī)師須按時會診,書寫會診紀錄并簽名。

      (二)院內大會診:應由科室主任提出申請,填寫《院內大會診申請表》報醫(yī)務部同意或由醫(yī)務部指定并決定會診日期。會診時由申請會診科室主任主持召開并作總結歸納,應力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。會診時,申請科室要主動介紹病情,務必由同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會診意見,證明完成會診的具體時間。會診后,應將會診意見以及執(zhí)行狀況在病程記錄中詳細記錄。

      (三)院內多學科綜合診療會診:申請院內多學科綜合診療會診的科室應提前三天向醫(yī)務部遞交《醫(yī)院多學科綜合診療會診申請表》(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師或科主任)。醫(yī)務部根據(jù)申請確定會診專家后,將會診專家名單反饋給申請科室。申請科室須提前將醫(yī)務部核定后的《醫(yī)院多學科綜合診療會診申請表》送達各受邀請專家,以便受邀專家了解病情。

      九、會診管理:

      (一)各科室應高度重視院內會診工作,安排貼合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內到達會診地點,醫(yī)院將院內會診制度落實狀況納入科室綜合目標管理,與科室獎金、科主任津貼掛鉤。

      (二)各科室有互相監(jiān)督院內會診落實狀況的義務,對違反本制度的科室和相關人員需及時報醫(yī)務部備案。

      (三)各臨床科室每年從本科室的多學科綜合診療會診病例中至少挑選一例參加院內疑難危重、復雜病例多學科討論會,技術委員會負責組織專家評定“疑難危重病例搶救組織獎”。

      (四)醫(yī)務部負責每月月底檢查匯總全院會診落實狀況,對科室安排不具備會診資質、不在規(guī)定時間內完成會診、未安排相同資質人員進行陪同會診以及參加院內大會診遲到者,院內通報批評并按照醫(yī)院相關規(guī)定處罰。

      (五)醫(yī)院每半年對全院死亡病例、糾紛病例、申請院內多學科診療會診病例進行總結、評價和反饋。由醫(yī)務部主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質量與安全管理委員會成員和相關科室人員及臨床藥師。

      (六)對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《臨邑縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理辦法》處理。

    醫(yī)院會診管理制度5

      1、醫(yī)院候診室必須領取“公共場所衛(wèi)生許可證”,“公共場所衛(wèi)生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國家規(guī)定定期到衛(wèi)生監(jiān)督部門復核。逾期3個月未復核,原“衛(wèi)生許可證”自行失效。

      2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛(wèi)生監(jiān)督部門審核,驗收合格并取得衛(wèi)生許可后方能開業(yè)。

      3、候診室的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設施必須符合GB9671-1996《醫(yī)院候診室衛(wèi)生標準》的要求。

      4、應建立衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理組織,配備專職或兼職衛(wèi)生管理人員,應建立和健全衛(wèi)生檔案。應協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機構的監(jiān)督、監(jiān)測。

      5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛(wèi)生知識培訓證明”上崗,并按國家規(guī)定進行復檢和復訓。

      6、室內禁止吸煙,并有明顯的.禁煙標志。

      7、應采用濕式清掃,每天不少于兩次。

      8、應建立健全的消毒制度,傳染病流行期間應加強消毒。

      9、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。

      10、應保持室內環(huán)境清潔。

      11、衛(wèi)生間內應保持清潔衛(wèi)生,每日清洗消毒,不能有積水、積垢,應有有效的排氣裝置。設座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。

    醫(yī)院會診管理制度6

      凡疑難病例,均應及時申請相關科室會診。申請會診醫(yī)師應做好必要的準備,如化驗、xx光片等相關資料,填好會診申請單。

      一、科內會診

      對本科內較疑難或對科研、教學有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關醫(yī)務人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療狀況,同時準確、完整地做好會診記錄。

      二、科間會診

      1、門診會診

      根據(jù)病情,若需要他科或專業(yè)會診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或專業(yè)會診。會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應轉科被邀請科室或再請其他有關科室會診。

      2、病房會診

      院內科間會診申請務必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔任(急癥例外),會診醫(yī)師接到會診通知單后應簽收并注明時間,并于24小時內前往會診。如有困難不能解決,應請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。

      申請會診科室務必帶給簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結果以及初步診斷和會診目的及要求,并將上述狀況認真填寫在會診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會診科室。

      被邀請科室醫(yī)師會診時,主管經(jīng)治醫(yī)師應全程陪同進行,以便隨時介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對會診醫(yī)師的.尊重。會診醫(yī)師應以對病人完全負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診,并將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復雜時,應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。

      申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。

      3、急診會診

      急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。或者直接電話通知和邀請。會診醫(yī)師務必在10分鐘內到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師務必全程陪同,配合會診及搶救工作。

      4、院內大會診

      疑難病例需多個科室會診時,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,邀請有關醫(yī)師參加。一般應提前1-2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間,并通知有關科室及人員。

      會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務科參加,必要時分管副院長參加,由主治醫(yī)師報告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

      5、院外會診

      本院不能解決的疑難病例,可邀請外院專家來院會診。由科主任提出申請,由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請,包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結果以及初步診斷和會診目的及要求等狀況,科主任簽字送醫(yī)務科批準。由醫(yī)務科或相關科室與有關醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間,并負責安排接待事宜。會診由科主任、醫(yī)務科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報告病情,經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄。

      需轉外院會診者,經(jīng)本科室主任審簽,送醫(yī)務科登記,報分管副院長審批。

      6、外出會診

      外院指定邀請我院醫(yī)師會診,務必帶給單位(醫(yī)務科)介紹信,經(jīng)我院醫(yī)務科同意,辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應診醫(yī)師本人承擔一切職責。

      7、會診時應注意的問題。

      申請會診科室應嚴格掌握會診指征,務必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

      切實提高會診質量,做好會診前的各項準備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病歷,會診人員要仔細檢查,認真討論,充分發(fā)揚學術民主。主持人要綜合分析會診意見,進行小結,提出具體診療方案。

      任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

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