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感染工作管理制度
在當今社會生活中，制度的使用頻率逐漸增多，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編精心整理的感染工作管理制度，希望能夠幫助到大家。
感染工作管理制度1
（一）在分管院長和醫(yī)院感染管理委員會的領導下，具體負責全院醫(yī)院感染的預防和控制工作。
�。ǘ┴撠熑焊骷壐黝惾藛T預防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓。
�。ㄈ┒ㄆ诨虿欢ㄆ趯θ焊骺剖翌A防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導。
�。ㄋ模╅_展醫(yī)院感染監(jiān)測工作。對醫(yī)院感染發(fā)生狀況及相關危險因素、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)測，及時匯總、分析，針對問題，制定控制措施,并督導實施。
�。ㄎ澹⿲︶t(yī)院感染流行、暴發(fā)進行報告和流行病學調(diào)查分析,提出控制措施，并協(xié)調(diào)、組織有關部門進行處理。
�。﹨f(xié)助藥劑科開展抗菌藥物合理應用的管理。
�。ㄆ撸⿲徣胂舅幮�、一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核；
�。ò耍⿲魅静〉尼t(yī)院感染控制工作進行督導。
�。ň牛獒t(yī)務人員提供有關預防醫(yī)院感染的.職業(yè)防護指導和必要的防護用品。
（十）及時向主管領導和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài)，并向全院通報。
感染工作管理制度2
�。ㄒ唬┙⑨t(yī)院感染管理委員會，科室醫(yī)院感染管理小組及院感專職（兼職）管理人員三級監(jiān)控組織，開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作。
�。ǘ┽t(yī)院感染管理委員會應當定期召開會議,聽取醫(yī)院感染專職管理人員的工作匯報，研究改進工作。
�。ㄈ┽t(yī)院感染管理專職（兼職）人員應根據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)控制定方案，每半1年次對全院環(huán)境衛(wèi)生、微生物污染、消毒與滅菌、污水處理等進行抽樣調(diào)查1和檢測，每月進行次醫(yī)院感染發(fā)病調(diào)查，定期對醫(yī)務人員的消毒隔離技術進行考核。
�。ㄋ模┛剖覒付ㄡt(yī)師或護士長負責醫(yī)院感染發(fā)病監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋，并提出改進措施。
�。ㄎ澹┘訌娫簝�(nèi)感染管理的宣傳教育，了解院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義,掌握監(jiān)測知識，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。
二、醫(yī)院傳染源管理制度
�。ㄒ唬┽t(yī)院傳染病人，應根據(jù)傳播途徑分別進行嚴密隔離，以及呼吸道、消化道、接觸、昆蟲和血液隔離。
�。ǘ﹪栏駡�(zhí)行消毒常規(guī),傳染病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡等離開隔離區(qū)時，所有物品必須進行終末消毒。
�。ㄈz驗有傳染性的標本時,應當防止污染工作臺、地面、衣物等。檢驗完畢的標本應先消毒后處理,檢驗單發(fā)出前應消毒，菌種應由專人保管，專冊登記。
�。ㄋ模⿲σ驯桓腥镜�'傳染病人應盡快治療，醫(yī)務人員接觸傳染病人應
（五）高危區(qū)工作人員應當定期進行帶菌檢查,根據(jù)檢查結(jié)果采取相應的措施。
三、環(huán)境衛(wèi)生管理制度
�。ㄒ唬┎∈覂�(nèi)禁止吸煙,做到空氣清新、無蚊、無蠅、無鼠害、無蟑螂，定時清掃,并做到衛(wèi)生用具專室專用。
�。ǘ┙闺S地吐痰，亂扔亂倒污物、污水。
（三）醫(yī)院內(nèi)的污水排放應符合國家規(guī)定的醫(yī)院污水排放標準。
（四）各種醫(yī)療器械、室內(nèi)桌、椅、操作臺，地面和空氣等消毒應當按《醫(yī)療護理技術操作常規(guī)》和《消毒管理辦法》中的有關要求執(zhí)行,并定期對消毒劑的濃度、效果及空氣含菌量進行監(jiān)測。
�。ㄎ澹┽t(yī)務人員在進行各項操作前后，必須按照要求洗手，感染高發(fā)區(qū)醫(yī)務人員在操作前后應當進行手的消毒，各種注射、穿刺、采血器具必須一人一用一滅菌，一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，用后必須及時回收，集中銷毀。
�。┕灿弥攸c監(jiān)測科室（消毒供應室、手術室、治療室、注射室）均應嚴格執(zhí)行消毒常規(guī)，已消毒、滅菌的物品應當注明失效日期，并定期對滅菌物品和空氣進行細菌學監(jiān)測。
四、醫(yī)院感染防范制度
1、醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應衣帽整潔，嚴格無菌操作,戴罩、帽子。
2、做到無菌物品與非無菌物品分開放置,治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。
3、沖洗、霧化、激光、微波等治療做到一人一用一物品一消毒（滅菌）一擦拭（消毒液擦試）（含氯消毒劑），沖洗用藥液一人一用，不久露在空氣中，病人治療完畢及時整理。
4、開啟的無菌溶液需在小時內(nèi)使用，各種溶液不得超過小時注明開啟時間。
5、置于容器牛的無菌物品一經(jīng)打開，保存時間不超過小時。
6、使用后的一次性物品及時毀形，放在指定的容器內(nèi)集中浸泡處理后,裝黃色垃圾袋送指定地點。
7、地面、桌面每天次用含氯消毒劑濕式打掃。
8、持物鉗干燥存放,打開后寫上打開時間，使用時間不超過小時，油膏24缸上寫明消毒日期、失效日期、開啟時間，盛放鹽水棉球打開后小時更換，盛放碘伏的油膏缸，每周更換二次。
9、紫外線照射每天半小時，并有記錄,紫外線強度每半年監(jiān)測一次。95%管每周一次用的酒精紗布擦拭,每月空氣培養(yǎng)一次。
10、每周大掃除一次,徹底打掃門窗、墻面、地面及物體表面。
11、每天檢查有無過期物品，一般滅菌物品不得超過一周。
12、非治療物品不得入治療室。
五、抗生素使用制度
�。ㄒ唬┽t(yī)院定期調(diào)查分析全院抗生素使用情況,針對存在問題提出改進措施;并制定合理使用抗生素的管理辦法。
�。ǘ└骷夅t(yī)師應當嚴格掌握抗生素的適應癥和給藥途徑，避免濫用而造成耐藥菌株增加和正常菌群失調(diào)，聯(lián)合應用抗生素應有明確指證,并應考慮藥物的相互作用，防止不良反應，外用抗生素應從嚴掌握。
�。ㄈ┮汛_定為單純病毒感染疾病者,不使用抗生素。發(fā)熱原因不明者，應盡可能先弄清病原學診斷后再使用抗生素。病情特別嚴重的細菌感染患者，在抽血或體液送細菌培養(yǎng)后可初步選用抗生素，待細菌培養(yǎng)結(jié)果山來后，再按細菌藥敏試驗結(jié)果指導用藥。
�。ㄋ模┘毙约毦腥臼褂每股厝眨R床效果不明顯者，應當考慮調(diào)整劑量和給藥途徑,或根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果調(diào)整抗生素。
�。ㄎ澹┘毦腥镜玫接行Э刂坪�，應及時停用抗生素。
（六）一般情況下，抗生素不作為預防用藥，特殊情況可作為短期預防用藥或一次性預防用藥。
（七）使用抗生素應當本著有效、足量原則，制定個體化給藥方案，確定給藥劑量和療程，掌握配藥禁忌、濃度，滴注速度,過敏反應的預防和搶救。
�。ò耍┧巹┛茟⒏黝惪股氐某鋈霂旒跋牡怯浿贫龋瑢r格昂貴和毒副作用較大的抗生素實行限制性應用，并定期上報臨床使用抗生素的情況及存在問題。
感染工作管理制度3
1、醫(yī)院感染管理委員會在醫(yī)院感染管理委員會主任領導下開展工
2、嚴格按照醫(yī)療和護理系列的規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)護人員的醫(yī)療操作程序。
3、委員會定期組織檢查、督導工作。
4、醫(yī)院感染管理委員會采取現(xiàn)場自查與他查、總結(jié)與分析、表揚與批評、獎勵與懲罰相結(jié)合的`工作方式。
5、醫(yī)院感染感染管理委員會對各科室報告的院內(nèi)感染，應當及時調(diào)查處理。
6、每季度召開一次全體成員會議，根據(jù)需要可臨時變更。
7、醫(yī)院感染管理委員會研究討論的決議由醫(yī)院感染管理科執(zhí)行，并做好會議記錄。
感染工作管理制度4
一、加強業(yè)務和現(xiàn)代管理知識學習，不斷提高自身業(yè)務素質(zhì)和管理水平。
二、每月一次做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每半年對全院紫外線燈管進行一次監(jiān)測。每季度對全院醫(yī)院感染管理進行一次綜合質(zhì)量考核，其考核結(jié)果納入科室經(jīng)濟管理方案。
三、經(jīng)常深入科室了解情況，協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項工作，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，及時解決。
四、對醫(yī)院感染暴發(fā)，及時組織人員進行現(xiàn)場采樣調(diào)查，分析原因，迅速提出切實可行的控制措施，并向院長及主管院長請示匯報。
五、有目的.、有計劃的開展高危人群、高危因素的調(diào)查，達到有效控制的目的。
六、督促檢查一次性醫(yī)療器具的購進和回收處理工作。
七、定期將醫(yī)院感染信息反饋到科室，認真落實醫(yī)院感染在職教育計劃，協(xié)助科室逐步落實抗生素的管理措施，定期向臨床提供藥敏結(jié)果。
感染工作管理制度5
1、 每天收集各臨床科室醫(yī)院感染病例報告，并及時分析、核對，每月總結(jié)匯總一次。
2、 15-20每月日組織各科室監(jiān)控人員進行重點區(qū)域、物品及消毒液的細菌培養(yǎng)檢測，并總結(jié)匯總一次。
3、 每月一次對全院各科室進行醫(yī)院感染管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況的檢查、總結(jié)并反饋。
4、 每季度一次對全院院內(nèi)感染率、環(huán)境微生物監(jiān)及細菌藥敏情況進行總結(jié)分析，并以院內(nèi)感染通報的形式進行反饋。
5、 至少每年二次對全院各診療組進行抗菌藥物使用情況的調(diào)查，并進行總結(jié)反饋。
6、 每年組織全院醫(yī)生、護士、工勤人員、新職工和進修實習人員進行醫(yī)院感染管理知識的培訓。
7、 經(jīng)常督促檢查醫(yī)院一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療廢物及消毒藥械的`進購、儲存、使用管理及回收處理工作。
8、 每年召開全院監(jiān)控人員會議,布置監(jiān)控計劃，加強業(yè)務培訓。
9、 隨時關注醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的跡象，及時調(diào)查、分析并采取相應措施。
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