【精品】調(diào)解申請書（通用10篇）

　　在市場經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，很多場合都離不了申請書，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準確。相信許多人會覺得申請書很難寫吧，下面是小編收集整理的【精品】調(diào)解申請書，希望能夠幫助到大家。

　　調(diào)解申請書 1

　　申請人姓名：________性別：________民族：________年齡：________職業(yè)或職務：________________聯(lián)系方式：________________單位或住址：________________

　　被申請人姓名：___________性別：___________民族：___________年齡：___________

　　職業(yè)或職務：________________聯(lián)系方式：________________單位或住址：________________________________糾紛簡要情況：________________________________當事人申請事項

　　1、________________________________

　　2、________________________________

　　3、________________________________

　　人民調(diào)解委員會已將申請人民調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我，現(xiàn)自愿申請人民調(diào)解委員會進行調(diào)解。

　　申請人（簽名蓋章或按指紋）：________________

　　________年________月________日

　　調(diào)解申請書 2

　　申請人：_________________姓名住所：_________________聯(lián)系電話：_________________

　　被申請人：_________________姓名住所：_________________聯(lián)系電話：_________________

　　第三人：_________________姓名住所：_________________聯(lián)系電話：_________________

　　申請人與被申請人____一案，向鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織申請調(diào)解，經(jīng)鎮(zhèn)____調(diào)解組織依法調(diào)解，各方當事人自愿達成以下協(xié)議：

　　(糾紛各方達成共識內(nèi)容，各方當事的`權(quán)利和義務的內(nèi)容，履行協(xié)議的期限等)。

　　本調(diào)解協(xié)議書自各方當事人簽收之日起生效，各方當事人必須嚴格履行。

　　申請人：_________________

　　被申請人：_________________

　　第三人：_________________

　　調(diào)解員：_________________

　　鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織蓋章

　　時間：_________________

　　調(diào)解申請書 3

　　申請人：_______________性別________地址

　　________________________職務（崗位）________________

　　法定代表人職務________________委托代理人________________被申請人：_______________性別________地址

　　________________________職務（崗位）________________

　　法定代表人職務________________委托代理人________________事由：因____________________________（事由）產(chǎn)生爭議，申請調(diào)解。

　　調(diào)解請求：

　　事實與理由：

　　為此，向__________法院申請調(diào)解，請依法調(diào)解。

　�。ㄉ暾埲撕灻�或蓋章）

　　_______年_______月_______日

　　調(diào)解申請書 4

_____交警隊：

　�。ó斒氯诵彰�）____，性別___，年齡_____，身份證號______，聯(lián)系電話_____，住址或單位_____于____年___月___日___時___分，在____發(fā)生，未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請求貴隊對損害賠償進行調(diào)解。

　　請求事項：

　　申請人：____

____年___月__日

　　調(diào)解申請書 5

　　申請人：

　　法定代表人：

　　住所地：

　　被申請人：__，男，20__年__月__日生，漢族，云南省昆明市人，住__，身份證號碼：______。

　　申請事項：

　　一、強制執(zhí)行被申請人__按照（20__）五法黑民初字第32號《民事調(diào)解書》確定的還款義務，支付所欠債務的余款50000元人民幣，并支付違約金30000元。

　　二、強制執(zhí)行被申請人自20__年__月__日至20__年__月__日的逾期還款利息共計人民幣2800元。

　　三、強制執(zhí)行被申請執(zhí)行人自（20__）五法黑民初字第32號《民事調(diào)解書》確定的`履行期限屆滿之日起至還清款項之日止的遲延履行期間的債務利息。

　　四、強制執(zhí)行由申請人預交的訴訟費人民幣1232元。

　　五、案件執(zhí)行費由被申請人王__承擔。

　　事實和理由：

　　申請人訴被申請人借款合同糾紛一案，由五華區(qū)人民法院于20__年__月__日開庭審理。案件在法官的主持下調(diào)解成功，雙方當事人當場簽收了五華區(qū)人民法院作出的（20__）五法黑民初字第365號《民事調(diào)解書》。調(diào)解書中確定被申請人應償還的借款金額為680000元，被申請人__應于20__年__月__日前償還400000元，并于20__年__月__日前償還余款280000元，逾期不履行還款義務的，需另行承擔違約金人民幣30000元，未按期償還的本金按月利率21‰支付還款利息。調(diào)解書生效后，被申請人__在20__年__月__日前并未償還欠款，之后于20__年__月__日向申請人償還欠款人民幣630000元。余款50000元人民幣至今未付。

　　綜上，為維護申請人合法權(quán)益，維護法律尊嚴，特向貴院申請強制執(zhí)行。

此致

______________人民法院

申請人：

　　20__年__月__日

　　調(diào)解申請書 6

__縣公安局__派出所：

　　本人李__，系永建轄區(qū)__村委會___村村民，20__年12月26日21時許，本村村民楊__及家人因口角和我發(fā)生爭吵，隨后，楊__及家人用木棒將我打傷，導致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療，花去醫(yī)療費87911.04元，還產(chǎn)生了其他相關(guān)費用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心(20__)臨床鑒字第339號鑒定意見書及(20__)臨床鑒字第340號鑒定意見書鑒定，我的傷情為輕傷，后續(xù)治療費4500——5000元。

　　鑒于對方的.犯罪行為給我的身心健康造成嚴重侵害，導致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費，對方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費用。為定紛止爭，順應目前我國的“大調(diào)解”居民，構(gòu)建和諧社會，我懇請你們幫助，對本案的醫(yī)療費及其他費用及相關(guān)賠償問題進行調(diào)解。

　　特此申請。

　　此呈

__縣公安局__派出所

申請人：__

　　20__年__月__日

　　調(diào)解申請書 7

　　申請人：______ 姓名（或用人單位名稱）______ 性別____ 地址職務（崗位）：________

　　法定代表人職務：______

　　委托代理人：______

　　被申請人：______姓名______ 性別____

　　地址職務（崗位）

　　法定代表人職務:__________

　　委托代理人:______

　　事由：_______________產(chǎn)生爭議，申請調(diào)解。

　　調(diào)解請求：______

　　事實與理由：__________

　　為此，向________勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解，請依法調(diào)解

　　申請人（簽名蓋章或按指印）______

　　20____年____月____日

　　調(diào)解申請書 8

　　申請人：__，男，漢族，________年____月____日出生，住__省__縣__鎮(zhèn)__村__號，系死者王__之子。

　　被申請人：__市__建筑總公司。

　　法定代表人：__，職務：經(jīng)理。

　　申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商，就申請人申請確認王X與被申請人勞動關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達成如下協(xié)議：

　　一、申請人親屬王X與被申請人存在勞動關(guān)系；

　　二、申請人與被申請人認為王__于________年____月____日在廣東省__市__路__鎮(zhèn)__高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷；

　　三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元（大寫柒萬伍仟元整），作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任，包括勞動關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責任。

　　申請人保證王X其他親屬同意該協(xié)議書，否則由王__承擔責任。

　　本協(xié)議書一式叁份，申請人與被申請人各執(zhí)一份，__勞動爭議仲裁委員會存檔一份。本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

　　申請人：

　　被申請人：

　　________年____月____日

　　________年____月____日

　　調(diào)解申請書 9

　　申請人：____________姓名:____________，性別：____________，民族：____________，出生：____________，日：____________，聯(lián)系方式：____________，單位或住址_________

　　被申請人：單位名稱_________法定代表人職務：____________，聯(lián)系方式：____________，委托代理人_________聯(lián)系方式：____________，單位地址糾紛_________

　　簡要情況：_________

　　當事人申請事項：_________

　　行政調(diào)解人員已將調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我，現(xiàn)自愿申請醫(yī)療糾紛行政調(diào)解。

　　申請人：____________

　　日期：________年____月____日

　　調(diào)解申請書 10

　　申請人：

　　姓名:

　　性別：

　　民族：

　　出生：

　　日：

　　聯(lián)系方式：________，單位或住址________________

　　被申請人：單位名稱法定代表人職務：________，聯(lián)系方式：________________，委托代理人職務聯(lián)系方式：________，單位地址糾紛。

　　簡要情況：

　　當事人申請事項：

　　行政調(diào)解人員已將調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我，現(xiàn)自愿申請醫(yī)療糾紛行政調(diào)解。

　　申請人：

　　日期：

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